脂質異常症について

脂質異常症とは、血液中のコレステロールや中性脂肪の値が高い状態を指します。以前は「高脂血症」と呼ばれていましたが、善玉コレステロール（HDLコレステロール）が低い場合も問題となるため、「脂質異常症」という名称が用いられるようになりました。放っておくと動脈硬化が進み、心筋梗塞や脳梗塞といった病気を引き起こすリスクが高まります。

脂質異常症の症状について

脂質異常症は、ほとんどの場合、自覚症状がありません。そのため、健康診断や人間ドックなどの血液検査で初めて異常が見つかるケースがほとんどです。しかし、放置すると動脈硬化が進行し、以下のような重篤な疾患を引き起こす可能性があります。

• 狭心症・心筋梗塞・・心臓に血液を送る血管（冠動脈）が詰まり、胸の痛みや圧迫感が起こります。
• 脳梗塞・・脳に血液を送る血管が詰まり、手足の麻痺や言語障害などが起こります。
• 閉塞性動脈硬化症・・足の血管が詰まり、歩行時の痛みや足の冷えなどが起こります。

これらの症状が現れてからでは、治療が困難になる場合もあります。症状がないからと放置せず、定期的な健康診断で脂質の状態をチェックすることが大切です。

脂質異常症の原因について

脂質異常症の原因は、大きく分けて以下の2つがあります。

1. 生活習慣

食生活の乱れ、運動不足、喫煙、過度の飲酒などが、脂質異常症を引き起こす主な原因です。

• 食生活・・脂肪分の多い食事、コレステロールを多く含む食品の摂りすぎ、食物繊維不足などが悪影響を及ぼします。
• 運動不足・・エネルギー消費が少なくなり、中性脂肪が蓄積しやすくなります。
• 喫煙・・善玉コレステロール（HDLコレステロール）を減らし、悪玉コレステロール（LDLコレステロール）を増やします。
• 過度の飲酒・・中性脂肪を増やし、肝臓にも負担をかけます。

2. 遺伝的要因

体質的にコレステロールや中性脂肪が高くなりやすい人もいます。家族に脂質異常症や心血管疾患の人がいる場合は、注意が必要です。

その他、糖尿病、甲状腺機能低下症、腎臓病などの病気が原因で脂質異常症になることもあります。また、一部の薬も脂質の値に影響を与えることがあります。

脂質異常症の種類について

脂質異常症は、血液中のどの脂質の値が異常であるかによって、いくつかの種類に分類されます。

• 高LDLコレステロール血症
• 低HDLコレステロール血症
• 高トリグリセリド血症
• Non-HDLコレステロール高値血症

脂質異常症の治療法について

脂質異常症の治療は、生活習慣の改善と薬物療法が中心となります。

1. 生活習慣の改善

まずは、食生活の見直しと運動習慣の改善に取り組みましょう。

• 食生活の見直し・・
  • 飽和脂肪酸やコレステロールの摂取を控える
  • 魚（特に青魚）を積極的に食べる
  • アルコールの摂取を控える
  • 野菜・海藻・大豆製品を食べる
• 運動習慣の改善・・
  • ウォーキングやジョギングなどの有酸素運動を週3回以上、1回30分以上行う
• 禁煙

2. 薬物療法

生活習慣の改善だけでは脂質の値が十分に改善しない場合は、薬物療法を行います。代表的な薬としては、以下のようなものがあります。

• スタチン・・LDLコレステロールを下げる効果が高い薬です。
• エゼチミブ・・小腸でのコレステロール吸収を抑える薬です。
• フィブラート・・中性脂肪を下げる効果が高い薬です。
• EPA製剤・・中性脂肪を下げる効果があり、動脈硬化の進行を抑制する効果も期待できます。
• PCSK9阻害薬・・LDLコレステロールを大幅に下げる効果があり、心血管疾患のリスクが高い人に使用されます。

薬物療法は、医師の指示に従って正しく服用することが大切です。副作用が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。

院長より

脂質異常症は、自覚症状がないため、ついつい放置してしまいがちな病気です。しかし、動脈硬化は静かに進行し、心筋梗塞や脳梗塞といった病気を引き起こす可能性があります。当院では、患者さん一人ひとりの生活習慣や背景を考慮し、適切な治療法をご提案いたします。