花粉症・アレルギー性鼻炎の症状について

花粉症とアレルギー性鼻炎は、どちらも鼻の粘膜でアレルギー反応が起こることで発症します。主な症状としては、くしゃみ、鼻水、鼻づまりが挙げられます。これらの症状は、風邪と間違われることもありますが、花粉症やアレルギー性鼻炎の場合は、透明でサラサラとした鼻水が出ることが多いです。また、目のかゆみや充血、喉の痛み、皮膚のかゆみなどを伴うこともあります。

花粉症・アレルギー性鼻炎の病気の種類について

アレルギー性鼻炎は、症状が現れる期間によって、以下の2つの種類に分けられます。

• 通年性アレルギー性鼻炎・・一年を通して症状が現れるタイプです。原因となるアレルゲンは、ダニやハウスダスト、ペットの毛などが多いです。
• 季節性アレルギー性鼻炎・・特定の季節に症状が現れるタイプです。花粉症が代表的で、スギやヒノキなどの花粉が原因となります。

花粉症・アレルギー性鼻炎の検査について

症状が軽度の場合、多くは問診（特定の状況下での鼻水、目のかゆみ、くしゃみなど）のみで診断が可能です。重症、既治療に抵抗がある場合は、アレルギースクリーニング採血により、アレルギーに関与する「総IgE抗体」という検査値が高いかどうか調べます。スギやダニといった個々のアレルギー状況も把握します。

花粉症・アレルギー性鼻炎の治療法について

当院では、患者さんの症状や原因に合わせて、様々な治療法をご提案しています。

内服・点眼・点鼻療法

抗ヒスタミン薬、抗ロイコトリエン薬、点眼、ステロイド薬点鼻薬を使用します。眠気などの副作用が出ることがありますので、患者さんの体質に合わせて、適切な薬を選択します。

注射療法（ゾレア^🄬皮下注射）

内服や点鼻、点眼などで効果がない場合は注射療法を行うことがあります。前述の「総IgE抗体」の値が高ければ適応となります。

ゾレア^🄬（オマリズマブ）は比較的新しい抗体製剤です。アレルギーの原因となる「IgE」を減らすことで、アレルギー症状を抑えます。内服などで効果がない場合でも有効である可能性があります。ただし、2週間から4週間で効果が落ちるため、永続的な治療とはなりません。ゾレア^🄬を使用する方には、以下の舌下免疫療法の併用を推奨しております。

舌下免疫療法

舌下免疫療法は、アレルギーの原因となる物質（アレルゲン）を少量ずつ毎日投与することで、アレルギー反応を弱める治療法です。舌下免疫療法は、アレルゲンを含む錠剤を舌の下に置いて溶かした後に内服することで、アレルゲンを体内に吸収させます。治療期間は3〜5年と長期にわたりますが、根治に近い治療法として注目されています。ただし、舌下免疫療法はスギ花粉症またはダニによるアレルギー性鼻炎と診断された方のみが受けられます。

【舌下免疫療法について】

• 内服頻度・・毎日
• 治療期間・・3～5年
• 通院頻度・・月1回程度
• 副作用・・口内炎、口のかゆみ、喉の刺激感、アナフィラキシー反応（稀）など

その他

アレルゲンを避けることも大切です。花粉の飛散が多い日は、外出を控えたり、マスクやメガネを着用したりするなどの対策を行いましょう。室内の換気をこまめに行い、空気清浄機を使用するのも効果的です。

花粉症・アレルギー性鼻炎についてのよくある質問

Q1. 花粉症と風邪の違いは？

A1. 花粉症は、透明でサラサラとした鼻水が出ることが多く、発熱はほとんどありません。一方、風邪は、黄色や緑色の鼻水が出ることがあり、発熱や喉の痛みなどを伴うことがあります。

Q2. ゾレア^🄬は高額ですか？

A2. 体重と総IgE抗体値で変わってきます。ただし抗体製剤なので、比較的高額な治療となります。詳しくは医師にお尋ねください。

Q3. 舌下免疫療法は誰でも受けられますか？

A3. スギ花粉症またはダニによるアレルギー性鼻炎と診断された方のみが受けられます。また、妊娠中の方や、重い基礎疾患をお持ちの方などは、受けられない場合があります。